اگزما یکی از پرسشها مرسوم پوستی در کودکان

اگزمای پوستی یکی از مرسوم ترین بیماری های پوستی در کودکان و نوزادان است که علت و درمان قطعی آن هنوز مشخص نشده هست. با شروع فصل پاییز و زمستان و همزمان با اوجگی

اگزما یکی از پرسشها مرسوم پوستی در کودکان

عبارات مهم : فرزند

معمولا ۶۵ درصد کودکان در طول سال اول زندگی خود، علائم اگزما را تجربه می کنند

اگزما یکی از پرسشها مرسوم پوستی در کودکان

اگزمای پوستی یکی از مرسوم ترین بیماری های پوستی در کودکان و نوزادان است که علت و درمان قطعی آن هنوز مشخص نشده هست. با شروع فصل پاییز و زمستان و همزمان با اوجگیری آلودگی هوا، این مسئله در بعضی از کودکان و نوزادان شدت یافتن شود. به همین علت با دکتر طباطبایی در رابطه با این مسئله نسبتا مرسوم گفت وگو کرده ایم. با ما همراه شوید.

اجازه دهید گفت وگو را از تعریف اگزمای پوستی کودکان شروع کنیم.
بله، اگزما نوعی ناراحتی پوستی است که خود را با تورم، التهاب، خارش و قرمزی پوست نشان می دهد. شاید تحمل این علایم و شرایط جهت بزرگ ترها کار چندان مشکل نباشد، ولی فرزند ها به سادگی توان کنار آمدن با چنین مشکلی را ندارند.

اگزما یکی از پرسشها مرسوم پوستی در کودکان محسوب می شود. آیا ممکن است زمینه این مسئله ارثی باشد؟
بله، این بیماری زمینه ارثی دارد و متاسفانه تعداد کودکان مبتلا به آن نیز روزبه روز در حال زیاد کردن هست. می توان گفت حدود ۵۰ درصد از فرزند های مبتلا به اگزما، سابقه خانوادگی مبتلا شدن به دیگر ناراحتی های پوستی را نیز دارند.

معمولا کودکان در چه سنی این بیماری را تجربه می کنند؟
معمولا ۶۵ درصد کودکان در طول سال اول زندگی خود، علائم اگزما را تجربه می کنند. در۹۰ درصد، علائم این ناراحتی پوستی تا پیش از ۵ سالگی زیاد کردن می یابند و وخیم تر می شوند.

نخستین نشانه های این بیماری چیست؟
در دوران شیرخوارگی نخستین نشانه های اگزمای آتوپیک معمولا در صورت و به شکل ضایعات قرمزرنگ روی گونه ها ظاهر می شود. با گذشت وقت سایر نواحی بدن به خصوص اندام ها هم گرفتار می شوند. پوست ناحیه درگیر غالبا خشک و خشن است و گهگاه دانه های ریز آبدار هم به مجموعه علائم اضافه می شود. علاوه بر این، پوست مبتلایان به اگزمای آتوپیک بسیار زیاد از سایرین مستعد عفونت های جلدی به خصوص با استافیلوکوک اورئوس هست. ولی آنچه کودک مبتلا به اگزمای آتوپیک را بیش از هر چیز آزار می دهد، خارش و جنبش پذیری شدید پوست هست، به طوری که ممکن است کودک دائم در حال خاراندن خود باشد و حتی شب هنگام خواب نیز آسایش نداشته باشد. از سوی دیگر، این خارش خود باعث زیاد کردن مبتلا شدن به عفونت خواهد شد.

چه عواملی باعث بروز خارش در افراد دچار اگزما می شود؟
مواردی که در افراد دچار اگزما باعث شدت یافتن خارش می شود، در افراد دیگر ممکن است بی اثر باشد. در بعضی موارد تشخیص علت شدت یافتن ضایعات مسئله هست، ولی به نظر می رسد مواد خشن و زبر در تماس با پوست باعث خارش پوست شود. در بعضی موارد گرما یا تعریق بیش از حد عامل شدت یافتن ضایعات هست. در بعضی موارد استفاده از صابون ها، پاک کننده های قوی، مواد ضد عفونی کننده، مصرف بعضی از میوه ها مانند توت فرنگی و… ممکن است باعث خارش پوست شود. از طرف دیگر، عفونت سیستم تنفسی در اثر ویروس نیز ممکن است باعث شدت یافتن خارش شود. استرس نیز در بعضی موارد باعث شدت یافتن ضایعات می شود.

آیا اگزمای کودکان خودبه خود از بین می رود؟
نوزادان و فرزند های زیر ۵ سال معمولا در ناحیه گونه ها، چین گردن، چین پشت آرنج و چین پشت زانو دچار اگزما می شوند. قرمزی، التهاب و خارش این نواحی می تواند فرزند ها را آزار دهد. هنوز کسی علت قطعی و مشخصی جهت ابتلای نوزادان به اگزما اعلام نکرده، ولی می توان گفت حساسیت به بعضی مواد غذایی، صابون ها، کرم ها، لوسیون ها، لباس ها و حتی شوینده های بدن و لباس می تواند باعث ابتلای نوزادان به اگزما شود. به هرحال اگر عامل ایجاد اگزما در فرزند ها تشخیص داده شود، به آسانی و با از بین بردن عامل حساسیت زا، اگزما نیز اصلاح می یابد.

معمولا التهاب، خارش و سایر علائم اگزما تا پیش از ۶ تا ۷ سالگی در فرزند ها از بین خواهد رفت. با این حال، گاهی این علائم تا بزرگسالی باقی می مانند و ممکن است خشکی پوست یکی از مرسوم ترین ناراحتی های پوستی این فرزند ها در آینده باشد.

بچه های زیر ۵ سال معمولا در ناحیه گونه ها، گردن،پشت آرنج و پشت زانو دچار اگزما می شوند

والدین جهت اصلاح اگزمای کودکشان چه کارهایی باید انجام دهند؟
بهتر است بعد از حمام کردن، پوست کودک را با کرم هایی با پایه چربی یا چرب کننده های طبیعی مانند روغن بادام بدون بو، روغن نارگیل یا وازلین، چرب کنید. جهت حمام کردن فرزند ها از آب ولرم استفاده کنید. حمام کردن آنها با آب داغ یا خیلی گرم باعث از دست رفتن رطوبت پوست و زیاد کردن خارش و قرمزی پوستشان می شود. استفاده از آب ولرم و شامپو بدن های ملایم می تواند علاوه بر کم کردن علائم اگزما، التهاب پوستشان را هم کم کردن دهد. حتما لباس های کودک را با شوینده های ملایم و سپس با نرم کننده های بدون بو بشویید و آنها را خوب آبکشی کنید تا مواد حساسیت زا یا تشدیدکننده اگزما در آنها باقی نماند.

در موارد خاص و شدید، استفاده از کرم «هیدروکورتیزون» هم می تواند قرمزی و التهاب ناشی از اگزما را در پوست لطیف فرزند ها از بین ببرد که البته باید جهت مصرف این کرم حتما با دکتر کودکتان مشورت کنید.

به فرزند ها لباس های نخی بپوشانید. اگر فرزندتان تازه در حال چهار دست وپا رفتن هست، حتما شلوار و بلوز آستین دار تن او کنید تا پوستش با فرش یا موکت تماس مستقیم نداشته باشد.

بیشتر کودکان ناحیه اگزمای خود را می خارانند. آیا این کار اوضاع را بدتر نمی کند؟
قطعا خاراندن مشکلاتی ایجاد خواهد کرد، هر چند باید به کودک حق داد که ناحیه اگزما را بخاراند لیکن طاقتش در برابر خارش اگزما کم هست، ولی اگر خارش کودک زیاد بود می توانیم درمان دارویی را با نظر دکتر شروع کنیم و عالی ترین درمان دارویی استفاده از آنتی بیوتیک هاست.

در مواردی که خارش شدید هست، خشکی و قرمزی باعث خراش مزمن پوست می شود و پوست قوامی شبیه چرم پیدا می کند که این مسئله به علت ضخیم شدن پوست در اثر خارش ایجاد می شود بنابراین بهتر است کودک را از خاراندن بیش از حد منع و به جای آن از محلول ها یا کرم های موضعی جهت مرطوب کردن پوست او استفاده کنید. این کار بسیار موثر هست، خصوصا اگر بعد از استحمام (در عرض ۳ دقیقه بعد از استحمام) انجام شود. استفاده از کمپرس سرد روی ضایعات خارش دار نیز باعث اصلاح خارش می شود.

چه نوع مواد غذایی جهت این کودکان مضر است؟
گاهی علت اگزما، مصرف غذاهای حساسیت زاست. معروف ترین غذاهای حساسیت زا عبارت اند از شیر، تخم مرغ، گندم، سویا، بادام زمینی، آجیل، مرکبات (پرتقال، لیمو و گریپ فروت)، گوجه فرنگی و انواع توت ها. به والدین توصیه می کنم حتما ماده خوراکی ای را که باعث شدت یافتن اگزمای کودکشان می شود، شناسایی و کودک را از خوردن آن بازدارند.

آیا عوض کردن در شیوه زندگی می تواند در اصلاح حال افرادی که زیاد دچار این مسئله می شوند، موثر باشد؟
بله، کم کردن استرس، استراحت کافی، تفریح و دور کردن افکار منفی از خود در رسیدن به آرامش بسیار موثر هست. همان طور که اشاره کردم، این افراد بهتر است از محصولات بهداشتی و آرایشی ضدحساسیت و ضعیف استفاده کنند و هر لحظه پوست خود را مرطوب نگه دارند. مرطوب کننده ها از خشکی پوست جلوگیری می کنند. ضمنا می توانید با کمک دستگاه های مرطوب کننده، هوای داخل منزل را مرطوب نگه دارید. یادتان باشد هر چقدر هوا خشک تر و آلوده تر باشد، امکان شدت یافتن اگزما در بدن زیاد می شود و هر چقدر هوا مرطوب تر باشد، جهت این افراد بهتر خواهد بود. به همین علت افرادی که در شمال زندگی می کنند نسبت به افرادی که در پایتخت کشور عزیزمان ایران یا شهرهای بزرگ دیگر هستند، اگزمایشان سریعتر و راحت تر درمان می شود بنابراین رطوبت هوا به این افراد کمک می کند.

منبع: هفته نامه سلامت